化疗到底是怎么回事?一文说清化学治疗的原理与注意事项
说到治疗,很多人时间会想到化疗。作为临床常用的治疗手段之一,化疗确实帮助了许多患者控制病情,但关于它的误解也不少。有人觉得化疗"杀敌一千自损八百",有人担心副作用太强不敢尝试。今天我们就用直白的语言,把化疗这件事讲清楚。
化疗到底是什么?
简单来说,化疗就是用药物杀死癌细胞。这些药物通过循环到达全身,能对付已经转移的癌细胞。和手术、放疗不同,化疗是全身性治疗。常用的化疗药物有几十种,医生会根据类型、和患者身体状况选择合适的方案。
化疗药物主要攻击快速的细胞,这刚好是癌细胞的特点。但人体里有些正常细胞也得快,比如头发毛囊细胞、消化道上皮细胞、骨髓造血细胞。这就是化疗会掉头发、恶心、血象低的原因——药物"误伤"了这些正常细胞。
哪些情况需要化疗?
化疗主要用在三种情况:一是手术后防复发,叫辅助化疗;二是手术前缩小,叫新辅助化疗;三是对晚期控制病情。像白血病、淋巴瘤这类全身性,化疗往往是主力军。而对于早期局部,医生可能建议手术或放疗为主。
现在越来越多的药、免疫治疗出现,但化疗仍是很多的基石。像乳腺癌、肠癌、肺癌等常见,化疗方案已经很成熟。具体用不用、怎么用,要由科医生综合评估。
化疗的常见副作用怎么应对?
说到副作用,每个人的反应差异。有人只是轻微乏力,有人反应较重,这和药物种类、剂量、个人体质都有关。常见的有下面几种:
恶心呕吐:现在有的止吐药,不要硬扛。少食多餐,避免油腻。
脱发:多数化疗药会导致脱发,但停药后会重新长出来,发质可能变好。
免疫力下降:白细胞减少期间要防感染,避开人群,注意饮食卫生。
疲劳感:适当比整天躺着更有助于体力。
这些副作用通常是暂时的,治疗结束后会逐渐消失。医生也会根据情况调整用案。
做化疗要注意什么?
首先,按时按期治疗很重要。有些患者看到不错就擅自停药,很容易导致复发。其次,营养要跟上,蛋白质、维生素要充足,但不必吃昂贵补品。后,保持适度,散步、简单家务都可以,量力而行就行。
现在很多医院开展日间化疗,不用长期住院。治疗当天好有人陪同,回家后注意休息。每次化疗前要查血常规、肝肾功能,确保身体可以承受下次治疗。
关于化疗的几个误区
误区一:"化疗生不如死"。实际上,现在有更好的支持治疗,多数人能够耐受。
误区二:"化疗会加速"。规范治疗下,化疗是利大于弊的,关键是用对时机。
误区三:"进口药一定比国产好"。很多国产化疗药通过一致性评价,相当但价格更低。
治疗在进步,化疗方案也在不断优化。如果医生建议化疗,不妨详细了解利弊再决定,不要被道听途说吓住。记住,规范治疗才是有力的。