子宫肌瘤是怎么回事?女性都要知道的健康知识
近体检发现自己有子宫肌瘤?先别慌!作为妇科常见的良性,30岁以上女性中约20%都会遇到这个问题。今天就带大家了解这个"不速之客",消除不必要的恐慌。
什么是子宫肌瘤?
子宫肌瘤是长在子宫肌层的良性,就像子宫肌肉里长出的"小疙瘩"。它们可能只有绿豆大小,也可能长到柚子那么大。值得庆幸的是,肌瘤恶变的概率极低,不到0.5%。

为什么会长子宫肌瘤?
目前医学界还没有完全搞清楚具体原因,但发现这些因素容易诱发肌瘤:雌激素水平过高、遗传因素(母亲或姐妹有肌瘤)、初潮年龄早(11岁前来)、从未生育或晚育、肥胖等。压力大、长期熬夜也可能增加风险。
身体会发出哪些信号?
很多人是通过体检才发现肌瘤的,因为它可能完全没有症状。但如果出现这些情况就要注意:量突然增多、经期延长(超过7天)、非经期出血、腰酸背痛、尿频尿急(肌瘤膀胱)、便秘(直肠)、下腹坠胀感等。
确诊需要做哪些检查?
常用的是B超检查,可以清楚看到肌瘤的位置、大小和数量。有时医生会建议做核磁共振,特别是准备怀孕的女性,可以更评估肌瘤对怀孕的影响。宫腔镜检查则适用于黏膜下肌瘤的诊断。
一定要手术吗?
不是所有肌瘤都需要治疗!如果肌瘤小、没有症状、不影响生活,医生通常建议定期观察,每6-12个月复查一次B超。需要干预的情况包括:引起贫血、导致或反复流产、其他器官引起不适、短期内快速增大等。
有哪些治疗方法?
根据年龄、症状、生育需求的不同,选择也会不同:
1. 药物治疗:适合症状较轻或临近绝经的女性,通过药物控制症状或缩小肌瘤
2. 微创手术:腹腔镜或宫腔镜手术,创伤小快
3. 传统开腹手术:适用于特大肌瘤或多发肌瘤
4. 其他方法:如聚焦超声、子宫动脉栓塞等
日常要注意什么?
已经查出肌瘤的女性要注意:避免过度补充雌激素类保健品、控制体重(脂肪会分泌雌激素)、规律作息、适量运动、减少压力。可以多吃十字花科蔬菜(如西兰花、卷心菜)、豆制品等,但要避免大量摄入动物性雌激素。

会影响怀孕吗?
这要看肌瘤的位置和大小。黏膜下肌瘤容易影响受孕,肌壁间肌瘤如果大于4cm也可能造成问题。建议备孕前做详细检查,必要时先处理肌瘤。怀孕后发现肌瘤也不用太担心,多数可以平安度过孕期,但要密切观察。
绝经后肌瘤会消失吗?
随着雌激素水平下降,大多数肌瘤会逐渐缩小。但有两种情况需要注意:一是肌瘤不但没缩小反而增大,二是绝经后新长出的肌瘤,这些都需要及时就医排查。
后提醒大家,发现子宫肌瘤不要过度焦虑,但也不能完全忽视。选择正规医疗机构定期随访,根据医生建议采取合适的处理方式,完全可以和它和平共处。