白内障摘除手术：清晰视力的关键一步

随着年龄增长，许多中老年人会发现眼前仿佛蒙了一层白雾，看书、看电视越来越模糊，甚夜间开车时灯光变得刺眼——这很可能是白内障的信号。作为致盲性眼病，白内障摘除手术是目前有效的治疗方式。今天我们就来这个让千万患者重获光明的微创手术。

什么是白内障？为什么会发生？

我们的眼睛就像一台精密相机，晶状体相当于镜头。当这个透明镜头逐渐变浑浊，就像相机镜头起了霉斑，这就是白内障。主要成因是年龄增长导致的蛋白质变性，就像鸡蛋清加热后会变白一样。统计显示，60岁以上人群患病率超70%，80岁以上几乎人人都有不同程度的白内障。

除了年龄因素，糖尿病、眼外伤、长期使用激素药物、强光照射等都可能加内障发展。值得注意的是，现在白内障有年轻化趋势，40多岁发病的患者并不罕见。

什么时候需要考虑手术？

许多患者常问："能不能等白内障'熟透'再手术？"这其实是个常见误区。过去由于技术限制需要等待白内障成熟，现在微创手术随时可以干预。当出现以下情况时就应该考虑手术：

- 视力低于0.5影响日常生活
- 出现明显眩光、重影
- 色觉明显减退
- 验光配镜无法提高视力

拖延手术不仅会降低生活质量，还可能引发青光眼等并发症。临床上遇到不少患者因为拖延，后只能摸黑来就诊，这种情况手术难度和风险都会增加。

现代白内障手术怎么做？

目前主流采用超声乳化联合人工晶体植入术，整个过程约15分钟：

1. 表面麻醉：仅需滴眼药水麻醉，完全
2. 制作微切口：2-3毫米的切口，无需缝合
3. 超声乳化：用超声波将浑浊晶体乳化吸出
4. 植入人工晶体：折叠式晶体通过微小切口植入

这个技术突破使得95%的患者术后第二天就能有用视力。值得关注的是，现在功能性人工晶体能同时解决老花、散光等问题，实现"摘镜"。

术后要注意什么？

虽然手术时间短，但术后护理同样重要：

- 术后1周避免污水入眼，洗头建议去理发店仰洗
- 1个月内不要揉眼、避免剧烈运动
- 按医嘱使用眼药水，通常需要3-4周
- 定期复查，一般术后1天、1周、1个月各一次

多数患者术后会有轻度异物感，这是正常现象。如果出现突然视力下降、眼痛等症状，需立即就医。

关于手术的常见疑问

Q：手术有年龄限制吗？
A：只要身体条件允许，百岁老人也可以手术。我们做过高龄的患者是103岁。

Q：人工晶体能用多久？
A：目前的人工晶体材料可终身使用，不需要更换。

Q：术后还会再得白内障吗？
A：人工晶体不会再浑浊，但少数患者可能出现后囊膜混浊，这种情况只需激光治疗即可。

选择正规医疗机构很重要

白内障手术与设备、医生经验密切相关。建议选择：

- 具备超声乳化设备的正规医院
- 主刀医生少有1000例以上手术经验
- 多种人工晶体选择方案

记住，当你发现视物模糊时，不要简单归咎于"老了就该看不清"。现代医学完全可以帮您重获清晰视界。早检查、早干预，才能更好地享受高质量的晚年生活。