骨质疏松症是怎么回事?40岁后要警惕这些信号
早上起床伸个懒腰突然腰痛,爬楼梯膝盖发软,个子莫名其妙矮了两厘米......这些可能是骨质疏松在敲门。作为人体"沉默的窃贼",骨质疏松悄悄偷走骨量时往往不声不响,等出现骨折才被发现就晚了。
骨头怎么就变"脆"了?
我们的骨头就像户,30岁前是"存款期",成骨细胞活跃,骨量持续增加;30-35岁到达"峰值骨量";之后每年以0.5%-1%的速度流失。女性绝经后雌激素骤降,流失速度甚可达2%-3%。
除了年龄因素,长期缺乏运动、过度防晒导致维生素D不足、爱喝碳酸饮料、吸烟酗酒、父母有髋部骨折史的人群更易中招。部分糖尿病患者、长期服用激素类药物者也需要特别注意。
这些症状别不当回事
骨质疏松擅长"潜伏",但会留下蛛丝马迹:
• 身高缩短3cm以上(正常衰老每年缩短不超过0.2cm)
• 出现"驼背"或经常性腰背疼痛
• 轻轻碰撞就骨折,尤其手腕、髋部、脊柱
• 牙齿松动脱落(颌骨骨质疏松的表现)
一张图自测风险
骨质疏松基金会(IOF)的1分钟风险测试:
1. 父母曾被诊断骨质疏松或轻微跌倒后骨折?
2. 成年后有过轻微跌倒后骨折?
3. 连续服用激素类药物超3个月?
4. 身高减少超过3cm?
5. 经常过量饮酒?
6. 每天吸烟超20支?
7. 长期腹泻?
若符合任意一条,建议做骨密度检查。
补钙不等于治疗
很多人觉得喝骨头汤、吃钙片就能解决问题。实际上:
• 骨头汤含钙量仅为牛奶的1/20,脂肪含量却很高
• 单纯补钙不补维生素D,吸收率可能不足15%
• 已确诊骨质疏松需要药物干预,常用药物包括:
- 抑制破骨细胞的双膦酸盐类
- 促进钙吸收的活性维生素D
- 雌激素受体调节剂(适合绝经女性)
运动是好的"健骨剂"
研究发现,坚持运动的中老年人骨量流失速度可减缓50%。推荐:
• 负重运动:快走、跳舞、爬楼梯(膝盖不好慎选)
• 抗阻训练:弹力带、举哑铃(重量以能完成12-15次/组为宜)
• 平衡训练:太极拳、单脚站立(预防跌倒)
注意避免蜷腹运动、高尔夫等扭转腰部的动作。
一日三餐这样吃
早餐:牛奶+全麦面包+鸡蛋+猕猴桃
午餐:清蒸鱼+菠菜豆腐+杂粮饭
晚餐:虾仁炒西兰花+蘑菇汤
加餐:无糖酸奶+10颗杏仁
烹饪少放盐(钠会加速钙流失),每天300ml以上奶制品。

体检报告怎么看?
骨密度检查(DXA)报告主要看T值:
• >-1.0:正常
• -1.0~-2.5:骨量减少
• <-2.5:骨质疏松
建议50岁以上女性、55岁以上男性每年检查,有风险因素者提前到40岁。

这些误区要避开
× 只有老年人才会骨质疏松(年轻人过度也会)
× 骨刺是补钙过多(其实是骨质增生)
× 治疗一段时间可以停药(需长期管理)
× 卧床休息对脊椎骨折好(适当运动才能促进愈合)
记住:预防永远比治疗更重要。从现在开始重视骨骼健康,等老了才不会"碰瓷"。