骨质疏松症是怎么回事？40岁后要警惕这些信号

早上起床伸个懒腰突然腰痛，爬楼梯膝盖发软，个子莫名其妙矮了两厘米......这些可能是骨质疏松在敲门。作为人体"沉默的窃贼"，骨质疏松悄悄偷走骨量时往往不声不响，等出现骨折才被发现就晚了。

我们的骨头就像户，30岁前是"存款期"，成骨细胞活跃，骨量持续增加；30-35岁到达"峰值骨量"；之后每年以0.5%-1%的速度流失。女性绝经后雌激素骤降，流失速度甚可达2%-3%。

除了年龄因素，长期缺乏运动、过度防晒导致维生素D不足、爱喝碳酸饮料、吸烟酗酒、父母有髋部骨折史的人群更易中招。部分糖尿病患者、长期服用激素类药物者也需要特别注意。

骨质疏松擅长"潜伏"，但会留下蛛丝马迹：
• 身高缩短3cm以上（正常衰老每年缩短不超过0.2cm）
• 出现"驼背"或经常性腰背疼痛
• 轻轻碰撞就骨折，尤其手腕、髋部、脊柱
• 牙齿松动脱落（颌骨骨质疏松的表现）

骨质疏松基金会(IOF)的1分钟风险测试：
1. 父母曾被诊断骨质疏松或轻微跌倒后骨折？
2. 成年后有过轻微跌倒后骨折？
3. 连续服用激素类药物超3个月？
4. 身高减少超过3cm？
5. 经常过量饮酒？
6. 每天吸烟超20支？
7. 长期腹泻？
若符合任意一条，建议做骨密度检查。

很多人觉得喝骨头汤、吃钙片就能解决问题。实际上：
• 骨头汤含钙量仅为牛奶的1/20，脂肪含量却很高
• 单纯补钙不补维生素D，吸收率可能不足15%
• 已确诊骨质疏松需要药物干预，常用药物包括：
- 抑制破骨细胞的双膦酸盐类
- 促进钙吸收的活性维生素D
- 雌激素受体调节剂（适合绝经女性）

研究发现，坚持运动的中老年人骨量流失速度可减缓50%。推荐：
• 负重运动：快走、跳舞、爬楼梯（膝盖不好慎选）
• 抗阻训练：弹力带、举哑铃（重量以能完成12-15次/组为宜）
• 平衡训练：太极拳、单脚站立（预防跌倒）
注意避免蜷腹运动、高尔夫等扭转腰部的动作。

早餐：牛奶+全麦面包+鸡蛋+猕猴桃
午餐：清蒸鱼+菠菜豆腐+杂粮饭
晚餐：虾仁炒西兰花+蘑菇汤
加餐：无糖酸奶+10颗杏仁
烹饪少放盐（钠会加速钙流失），每天300ml以上奶制品。

体检报告怎么看？

骨密度检查（DXA）报告主要看T值：
• ＞-1.0：正常
• -1.0~-2.5：骨量减少
• ＜-2.5：骨质疏松
建议50岁以上女性、55岁以上男性每年检查，有风险因素者提前到40岁。

这些误区要避开

× 只有老年人才会骨质疏松（年轻人过度也会）
× 骨刺是补钙过多（其实是骨质增生）
× 治疗一段时间可以停药（需长期管理）
× 卧床休息对脊椎骨折好（适当运动才能促进愈合）

记住：预防永远比治疗更重要。从现在开始重视骨骼健康，等老了才不会"碰瓷"。

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