黑色素瘤是什么？如何早期发现和治疗？

黑色素瘤是一种皮肤癌，起源于皮肤中的黑色素细胞。虽然它在所有皮肤癌中占比不高，但恶性程度较高，容易转移。不过，如果能早期发现并及时治疗，率还是相当高的。

黑色素瘤明显的症状就是皮肤上出现异常的痣或色斑。可以通过"ABCDE法则"来初步判断：A（Asymmetry）不对称，B（Border）边缘不规则，C（Color）颜色不均匀，D（Diameter）直径大于6毫米，E（Evolving）变化发展。如果发上的痣有这些特征，建议尽快就医检查。

除此之外，黑色素瘤还可能表现为：原有的痣突然增大、颜色加深、出现瘙痒或疼痛、表面出现溃疡或渗血等。需要注意的是，黑色素瘤不仅会出现在经常晒太阳的部位，还可能发生在脚底、指甲下等不常暴露的部位。

有几类人群需要特别警惕黑色素瘤：肤色较浅、容易晒伤的人；有家族遗传史的人；身上痣比较多的人；经常暴露在强烈阳光下的人；以及曾经过度晒伤的人。不过，这并不意味着其他人就不会得，所有人都应该定期检查自己的皮肤状况。

特别提醒一下，儿童和青少年也可能得黑色素瘤，虽然比较少见，但家长们也要注意观察孩子身上的痣是否有异常变化。

如果发现可疑的皮肤病变，医生通常会建议做皮肤镜检查。这是一种的检查方法，可以放大观察皮肤表面的细微结构。如果皮肤镜结果提示有恶性可能，医生会建议做活检，取一小块组织进行病理检查，这是确诊黑色素瘤的金标准。

确诊后，可能还需要做其他检查来判断是否发生转移，比如淋巴结超声、CT、PET-CT等。这些检查有助于医生制定合适的治疗方案。

黑色素瘤的治疗方法主要取决于病情：

早期黑色素瘤通常只需要手术切除，手术范围根据的厚度决定。术后需要定期随访。

对于中晚期的病例，除了手术可能还需要配合其他治疗，比如免疫治疗、治疗、放疗等。现在的医学进步很快，即使是晚期的黑色素瘤也有不少治疗选择。

特别要提醒的是，不要轻信所谓的偏方或药，一定要到正规医院接受规范治疗。

预防黑色素瘤重要的就是防晒：避免在阳光强烈的时间段外出；穿防晒衣、戴帽子；使用防晒霜，并且要勤补涂。即使是阴天也要注意防晒，因为紫外线能穿透云层。

另外，建议每月进行一次皮肤自检，特别关注新长出的痣或原有痣的变化。有高危因素的人，比如有很多痣或有家族史的人，可以定期到医院做皮肤检查。

后要强调的是，虽然黑色素瘤听起来很可怕，但只要早发现、早治疗，预后通常都。关键是要提高警惕，做好日常防护，发现异常及时就医。

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