急性阑尾炎早期识别与治疗指南：这些症状别忽视
凌晨三点，张先生突然被右下腹的绞痛惊醒，本以为只是吃坏了肚子，没想到疼痛越来越剧烈，还伴随着恶心呕吐。家人急忙将他送往医院，检查后确诊为急性阑尾炎，需要立即手术。这样的情况在急诊科并不少见，但很多人往往因为忽视早期症状而延误治疗。今天我们就来这个常见却容易被误判的外科急症。
阑尾炎的典型表现：身体发出的危险信号
阑尾炎的疼痛通常始于肚脐周围，像张先生那样，初可能被误认为是普通胃痛。但6-8小时后，疼痛会逐渐转移并固定在右下腹，这个医学上称为"转移性右下腹痛"的特征非常重要。约70%患者会出现食欲减退，这往往是比疼痛更早出现的症状。
随着病情发展，患者可能出现低烧（38℃左右）、恶心呕吐。值得注意的是，儿童和老年人的症状可能不典型，比如只表现为烦躁不安或食欲下降，这就需要家属格外留心。孕妇由于子宫增大推挤阑尾，疼痛位置可能上移，增加了诊断难度。
为什么会得阑尾炎？这些诱因要当心
阑尾是连接在盲肠末端的一段细长管状结构，当管腔被粪石、寄生虫或淋巴组织增生阻塞时，细菌就会大量繁殖引发炎症。暴饮暴食、饭后剧烈运动等习惯可能增加发病风险，但确切病因医学界尚无定论。
特别提醒家长：儿童阑尾炎进展往往比更快。有数据显示，5岁以上儿童是阑尾炎高发人群，如果孩子说肚子痛还伴有行走时右腿不敢伸直的情况，要立即就医。
诊断与治疗：时间就是关键
医生诊断时除了询问病史、按压检查外，血常规检查和腹部B超是常用的辅助手段。当白细胞计数明显升高、B超显示阑尾增粗时，基本可以确诊。复杂情况下可能需要CT检查。
目前临床主要有两种治疗方案：对于早期单纯性阑尾炎，抗生素治疗可能有效；但多数情况下需要手术切除。现在普遍采用腹腔镜微创手术，创伤小、快，通常术后3天就能出院。传统开腹手术则适用于已经穿孔的复杂病例。
术后注意这几点
手术后第需要禁食，肠功能后从流食逐渐过渡到正常饮食。两周内避免剧烈运动，但鼓励早期下床防止肠粘连。切口处要保持干燥，如果发现红肿渗液要及时复诊。
很多人关心术后饮食，其实没有特别禁忌，营养均衡即可。适量补充蛋白质有利于伤口愈合，新鲜蔬果中的维生素也能促进。值得注意的是，切除阑尾并不会影响消化功能，这个曾经被认为是"无用器官"的结构，现在研究发现可能参与肠道免疫调节，但人体有其他组织可以代偿其功能。
预防胜于治疗：这些细节要注意
虽然阑尾炎无法完全预防，但养成良好生活习惯能降低发病风险：保持规律饮食，避免空腹吃刺激性食物；饭后休息半小时再运动；出现持续腹痛不要自行服用止痛药，这可能掩盖病情导致延误治疗。
后要提醒的是：腹痛原因复杂多样，妇科疾病、泌尿系结石、肠梗阻等都可能有类似表现。当腹痛持续超过6小时，或伴有发热、呕吐等症状时，请务必及时就诊，由医生判断病情。记住，对于急性阑尾炎来说，及时干预就能避免并发症的发生。
